一旦感染新冠，康復(fù)后會不會留下較為嚴重的后遺癥？今天，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染性疾病科教授、廣州黃埔方艙醫(yī)療隊負責(zé)人崇雨田教授接受媒體采訪時表示，目前，新冠奧密克戎變異株感染后，絕大多數(shù)為無癥狀感染者或輕癥，極少發(fā)展為重癥的情況，已得到廣泛的知曉和認同。“一些傳染病的患者，在恢復(fù)期結(jié)束后，某些器官的功能長期未能恢復(fù)正常，才會被認為是后遺癥。”

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染性疾病科教授、廣州黃埔方艙醫(yī)療隊負責(zé)人崇雨田。甄曉洲/攝

崇雨田說，后遺癥在醫(yī)學(xué)上是有定義的。對于新冠感染者而言，有的人臨床表現(xiàn)可能持續(xù)比較長，比如味覺嗅覺喪失、關(guān)節(jié)痛、記憶力下降、胸口疼痛、咳嗽等，有的學(xué)者把這些稱為“長新冠”。崇雨田認為，這些不能將其歸類為“新冠肺炎的后遺癥”，“目前學(xué)界并未確認新冠肺炎有后遺癥。至少尚沒有證據(jù)表明有后遺癥。”

崇雨田指出，基于人類對新冠病毒的認識還不夠深入，對康復(fù)者的觀察時間還不夠長，對于這個問題仍有待臨床的進一步證實。從原始毒株到奧密克戎，新冠病毒在不斷變異，臨床表現(xiàn)也出現(xiàn)了新的變化。

新冠感染康復(fù)后，還會不會“二次感染”？崇雨田明確，當前，新冠感染者在康復(fù)出艙后已基本不具備傳染性；即使是復(fù)陽，也不太可能傳播病毒，對于社區(qū)來說是安全的。“康復(fù)者對病毒有抵抗力，在短時間內(nèi)、對同一種毒株而言，不會二次感染。”

但是，崇雨田坦言，新冠感染后免疫時間有限，不是終身免疫，隨著時間延長、有新毒株出現(xiàn)，仍有可能感染，但感染機會小。他說，大概在3個月左右不會再次感染；但超過這個時間，或有新的變異毒株出現(xiàn)，還是有可能再次感染。

作為廣州本次疫情中首個收治感染者的方艙醫(yī)院，廣州黃埔方艙從10月30日開艙至今累計收治近4000名感染者，幾乎沒有重癥或危重癥。目前，已有2000人出艙，平均出艙時間為12天，短的入艙7天即達出艙標準。

“這跟去年的德爾塔毒株是完全不一樣的。”崇雨田稱，在他們收治的奧密克戎感染者中，只有2人入艙后肺部CT顯示改變，但具體分析病情后發(fā)現(xiàn)，其癥狀并非由奧密克戎引起。從該方艙轉(zhuǎn)出的病人不到50人，也并非重癥，而是經(jīng)醫(yī)生評估有一定風(fēng)險的老人和小孩，根據(jù)廣州現(xiàn)行政策被優(yōu)先轉(zhuǎn)送到治療條件更好的定點收治醫(yī)院或亞定點醫(yī)院。

為什么要用方艙隔離？崇雨田解釋，最近廣州暴發(fā)的病例主要集中在城中村，居住環(huán)境擁擠，人口密度大，感染者如果不能離開這種擁擠的環(huán)境，會不斷傳播給其他人。“對于無癥狀或輕癥的感染者，集中隔離仍然具有重要的意義。”他表示，方艙將感染者集中隔離起來，可以減少病毒在社會面擴散。作為病毒引發(fā)的自限性疾病，通常感染奧密克戎10至12天，病毒會被人體清除或滿足出院的標準。為了減少大家的憂慮，方艙醫(yī)院、定點醫(yī)院會嚴格把握出艙、出院標準，不會影響康復(fù)者出艙、出院后回歸社會。

圍繞公眾普遍關(guān)注的，有嚴重基礎(chǔ)疾病、身體較弱的老年人的防護問題，崇雨田認為，“疫苗接種是我們可以努力的一個因素。”他以自己今年年初帶領(lǐng)醫(yī)療隊在香港抗疫的經(jīng)驗說，沒有接種疫苗者，老年人，有高血壓、糖尿病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病的患者，感染后轉(zhuǎn)重癥和死亡的風(fēng)險高。崇雨田呼吁，市民尤其是高齡老人應(yīng)該盡快去完成新冠疫苗兩針以上的接種，以減少“中招”后病情加重的風(fēng)險。

“房間開窗通風(fēng)，新鮮的空氣會把氣溶膠等稀釋掉，降低傳播風(fēng)險。”崇雨田提醒，新冠感染途徑是比較清楚的，飛沫、氣溶膠可以傳播，氣溶膠其實就是比飛沫更細的微粒懸浮在空中，但傳播距離有限，它們在開窗通風(fēng)時、在流動的空氣里很快會被稀釋，一般近距離才有感染風(fēng)險。所以，大家都戴口罩可以明顯減少傳播。另外，病毒還可以通過腸道傳播，沖馬桶時，記得蓋上馬桶蓋，可以減少室內(nèi)氣溶膠傳播的可能性。（記者 林潔）

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